最新!湖北職工醫保迎來2項調整:涉及個人賬戶、報銷標準

湖北省下發了《關于建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制的實施意見》，在《實施意見》中，重點明確了2項內容：一是調整職工個人醫保賬戶的計入辦法和使用范圍；二是規范職工醫保的報銷比例和報銷標準。事關參保和退休人員的醫保待遇，一起來看吧！

一、調整職工個人醫保賬戶的計入辦法和使用范圍

1.計入辦法

對于在職職工，調整以后，取消了企業統籌醫保劃入個人賬戶的部分醫保費用。

也就是說，劃入在職職工個人賬戶里的錢變少了。

對于退休人員，劃入個人賬戶里的錢，主要與上一年度當地養老金平均水平掛鉤，劃入比例為2.5%。

也就是說，劃入退休人員個人賬戶里的錢，實現了地區的統一。無論個人養老金是高的，還是低的，只要在一個城市，劃入退休人員個人醫保賬戶里的錢都是一樣的。

2.使用范圍

調整前：僅限本人使用。

調整后：除本人以外，配偶、父母、子女也可使用。

也就是說：調整以后，個人醫保賬戶的使用范圍擴大了。在職工本人、直系親屬看病就醫時，發生的符合醫保報銷范圍內的費用，可以用職工個人醫保賬戶里的錢來支付。

二、規范職工醫保的報銷比例和報銷標準

調整以前：在普通門診看病就醫發生的費用，沒有完全納入統籌基金報銷。

調整以后：將普通門診看病就醫發生的費用，納入統籌基金，并確定的待遇支付水平。

舉個例子：假設上年度全口徑城鎮單位就業人員平均工資為6000元。

1.起付標準

在職職工不高于60元（6000*1%=60）；退休人員不高于48元（6000*0.8%=48）。

2.報銷比例：

在職人員不低于50%，退休人員不低于60%。

3.最高支付限額

在職職工不低于180元（6000*3%=180）；退休人員在210元左右（6000*3.5%=210）。

寫在最后：

湖北省調整職工醫保政策以后：在個人賬戶方面，劃入在職職工個人賬戶里的錢變少了，劃入退休人員個人賬戶里的錢，實現了地區的統一。個人賬戶的使用范圍擴大了，直系親屬都可以使用。在門診報銷待遇方面，將普通門診納入統籌基金支付范圍，退休人員報銷比例和最高支付限額等待遇，高于在職職工。對于退休人員來說，是一件好事！

關于湖北省職工醫保政策，你怎么看？

歡迎留言！

我是@人事通，每天分享你最關心的職場和社保問題！