北京市委社會工委市民政局積極開展養(yǎng)老服務(wù)模式改革創(chuàng)新

原標題：錨定養(yǎng)老國之大者織就老年人幸福生活（引題）

北京市委社會工委市民政局積極開展養(yǎng)老服務(wù)模式改革創(chuàng)新（主題）

讓人民生活幸福是國之大者。作為七有五性的重要內(nèi)容，老有所養(yǎng)關(guān)乎每一位老年人的獲得感、幸福感、安全感。北京市委社會工委市民政局始終牢記習(xí)近平總書記北京民政要在全國干得最好的殷切囑托，用咬定青山不放松的精神，瞄準老年人急難愁盼，積極破解大城市養(yǎng)老難題。

今年以來，北京市委社會工委市民政局深入推進創(chuàng)新完善養(yǎng)老服務(wù)模式試點，不斷深化失能老年人護理補貼改革，持續(xù)提升養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范開展養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)星級評定，全力推動實現(xiàn)機構(gòu)養(yǎng)老向居家社區(qū)機構(gòu)養(yǎng)老協(xié)調(diào)發(fā)展的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型。在保障基本養(yǎng)老服務(wù)均等化前提下，形成以事業(yè)帶動產(chǎn)業(yè)、以產(chǎn)業(yè)支撐事業(yè)、事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展的養(yǎng)老工作格局，探索出一條破解大城市養(yǎng)老難題的北京模式。

立足北京實際

筑牢養(yǎng)老服務(wù)根基

黨的十八大以來，北京堅持社會化、產(chǎn)業(yè)化方向，大力發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，積極構(gòu)建居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，努力讓老年人老有所養(yǎng)、老有所依?？梢哉f，過去十年，是北京養(yǎng)老服務(wù)體系從無到有的十年，是北京養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)破題發(fā)展的十年。

多年來，北京瞄準建設(shè)國際一流和諧宜居之都的實際需求，補短板、強弱項，圍繞老年人周邊、身邊、床邊，逐步形成了具有北京特色的三邊四級就近養(yǎng)老服務(wù)體系。在市、區(qū)層面，建立了兩級養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心，作為全市和區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)的運行樞紐和指揮平臺，整合區(qū)域養(yǎng)老資源。在街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)層面，支持社會力量建設(shè)街鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老照料中心，作為就近養(yǎng)老的集中養(yǎng)老專業(yè)服務(wù)平臺。在社區(qū)層面，按照政府無償提供設(shè)施、運營商低償運營思路建設(shè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站，打造社區(qū)居家養(yǎng)老總服務(wù)臺。

目前，北京共有養(yǎng)老照料中心287家，驛站1374家，老年人在居住住所的一刻鐘服務(wù)半徑內(nèi)基本能夠獲取到較為便捷的養(yǎng)老服務(wù)。

?；痉矫?，北京率先將失能失智老年人納入基本養(yǎng)老服務(wù)對象范疇，通過政府購買驛站服務(wù)方式，為基本養(yǎng)老服務(wù)對象提供巡視探訪、個人清潔等4項基本養(yǎng)老服務(wù)。整合碎片化福利政策，實施困難老年人養(yǎng)老服務(wù)補貼、失能老年人護理補貼、高齡老年人津貼等制度，讓老年人擁有更多獲得感。2019年10月以來，全市共發(fā)放補貼津貼74.02億元，惠及86萬名老年人。

為確保經(jīng)濟困難老年人住得起養(yǎng)老機構(gòu)，北京建立困境家庭服務(wù)對象入住養(yǎng)老機構(gòu)補助制度，對城鄉(xiāng)特困、低保、低收入、計劃生育特殊家庭、重度殘疾人等服務(wù)對象，給予每月1200-3600元的入住機構(gòu)補貼。

養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施曾是養(yǎng)老的弱項。十年間，北京全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場，推進公辦民營改革，優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)商業(yè)環(huán)境。從2012年至2021年，全市建成運營的養(yǎng)老機構(gòu)數(shù)量從400家增長至571家；運營養(yǎng)老床位從7.6萬張增長至11.2萬張，新增養(yǎng)老床位3.6萬張，70%以上養(yǎng)老床位由社會力量建設(shè)或運營。

為推動養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，北京大力推進養(yǎng)老服務(wù)標準化建設(shè)，全面實施星級評定，強化綜合監(jiān)管，機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量顯著提升。近年來，北京還大力發(fā)展養(yǎng)老家庭照護床位，依托就近的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，通過家庭適老化改造、信息化管理、專業(yè)化服務(wù)等方式，將養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的床位搬到老年人家中，將專業(yè)的照護服務(wù)送到老年人的床邊。截至目前，全市已累計建設(shè)養(yǎng)老家庭照護床位8000余張，家庭養(yǎng)老照護服務(wù)能力得到增強。

回應(yīng)群眾需求

切實增強老年人幸福感

十年來，北京制定出臺涉老惠老政策100余項，養(yǎng)老工作走在全國前列。在此基礎(chǔ)上，北京市委社會工委市民政局堅持以居家老年人服務(wù)需求為導(dǎo)向，瞄準老年人的急難愁盼，不斷創(chuàng)新，完善養(yǎng)老服務(wù)體系。

吃飯問題直接關(guān)系到居家養(yǎng)老的質(zhì)量。為了讓老年人吃上暖心飯，市委社會工委市民政局聚焦群眾關(guān)切，將老年人吃飯難問題當作接訴即辦每月一題的重點工作來抓，不斷探索完善養(yǎng)老助餐服務(wù)體系。

為加強養(yǎng)老助餐服務(wù)保基本能力，今年，市委社會工委市民政局在發(fā)展1000多個養(yǎng)老助餐點的基礎(chǔ)上，出臺《關(guān)于提升北京市養(yǎng)老助餐服務(wù)管理水平的實施意見》，通過給予基本養(yǎng)老服務(wù)對象就餐補貼、養(yǎng)老助餐點運營補貼等方式，提升基本養(yǎng)老服務(wù)對象就餐獲得感，撬動養(yǎng)老助餐服務(wù)消費，促進養(yǎng)老助餐點可持續(xù)運營。根據(jù)這一文件，居家養(yǎng)老基本養(yǎng)老服務(wù)對象在養(yǎng)老助餐點獲取午餐或晚餐的，可享受每餐5元優(yōu)惠。

為滿足首都老年人多層次、多樣化的養(yǎng)老服務(wù)需求，今年以來，市委社會工委市民政局密集出臺一系列新措施，讓老年人收獲滿滿幸福感。今年7月，市委社會工委市民政局下發(fā)通知，全面取消失能老年人護理補貼消費限制。取消消費限制，讓失能老年人及其家庭擁有更多的消費選擇，從而減輕照護負擔，增強了群眾的獲得感、幸福感。

根據(jù)這一政策，失能老年人護理補貼可以在全市1.1萬余家養(yǎng)老助殘服務(wù)商中，包括各大商超、社區(qū)便利店、藥店、餐飲企業(yè)及養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)等消費使用。

今年，市委社會工委市民政局還協(xié)調(diào)市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局等相關(guān)部門，對老年人能力評估工作進行了改革。根據(jù)老年人能力評估新規(guī)，老年人能力評估的評估主體調(diào)整為執(zhí)業(yè)醫(yī)師、專業(yè)護士，確保評估結(jié)果的權(quán)威性與公信力。新規(guī)還增設(shè)了街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）初步調(diào)查程序、評估結(jié)果事前公示程序等環(huán)節(jié)，保證評估工作的公正透明。

踔厲奮發(fā)，篤行不怠。今年以來，市委社會工委市民政局連續(xù)出臺養(yǎng)老服務(wù)時間銀行物業(yè)服務(wù)+養(yǎng)老服務(wù)試點、養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量星級評定等一系列新規(guī)，在不斷完善養(yǎng)老服務(wù)體系的同時堅持創(chuàng)新，在全國樹立了養(yǎng)老服務(wù)的標桿。

瞄準硬骨頭

積極推進養(yǎng)老供給側(cè)改革

居家養(yǎng)老是大城市養(yǎng)老的痛點、難點，也是養(yǎng)老服務(wù)體系最大的一塊拼圖、最后一公里，也是最難啃的硬骨頭。

據(jù)統(tǒng)計，北京市入住養(yǎng)老機構(gòu)老年人僅占戶籍老年人口的1%，入住機構(gòu)的本市戶籍老年人中，85%為重度失能失智老年人。全市現(xiàn)有重度失能失智老年人22萬人，85%選擇居家養(yǎng)老方式解決養(yǎng)老問題。由此可見，居家養(yǎng)老問題是養(yǎng)老工作面臨的主要矛盾，居家重度失能失智老年人的養(yǎng)老問題又是養(yǎng)老工作主要矛盾的主要方面。

為深入貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于要推動養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展，發(fā)展普惠型養(yǎng)老服務(wù)的重要指示精神，今年，北京市委社會工委市民政局在全面深入調(diào)研的基礎(chǔ)上，提出按照培育一類主體，構(gòu)建兩種模式，實現(xiàn)全面覆蓋的總體思路創(chuàng)新完善養(yǎng)老服務(wù)模式。

經(jīng)過大量前期籌備工作，今年10月，市委社會工委市民政局依托北京康養(yǎng)集團在西城區(qū)廣安門內(nèi)街道啟動了創(chuàng)新完善養(yǎng)老服務(wù)模式試點。試點工作在管理體制、工作機制、服務(wù)模式上都煥然一新，讓人眼前一亮。

在管理體制上，試點進一步厘清政府、市場、社會、家庭的責任邊界，改變以往單純由政府主導(dǎo)發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)的思路，積極構(gòu)建政府引導(dǎo)、市場化運作、企業(yè)化運營的新型養(yǎng)老服務(wù)管理體制，推動養(yǎng)老行業(yè)良性運行、銀發(fā)經(jīng)濟快速健康發(fā)展。

工作機制上，改變以往單純依靠政府推動養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)、統(tǒng)籌建點布局的思路，轉(zhuǎn)由政府引導(dǎo)支持、市場主體通過市場化運作方式構(gòu)建居家養(yǎng)老市場化運行體制。經(jīng)過前期工作，廣內(nèi)街道試點已建立一體、一部、一站、一網(wǎng)的居家養(yǎng)老工作模式，將試點街道劃分若干片區(qū)，每個片區(qū)配備2名首席養(yǎng)老服務(wù)管家和多名專業(yè)養(yǎng)老護理服務(wù)人員，形成以實名制方式運行的網(wǎng)格化運營管理模式。

在服務(wù)模式上，堅持以老年人養(yǎng)老服務(wù)需求為導(dǎo)向，為老年人提供全要素供給、全天候響應(yīng)、全方位服務(wù)、全鏈條管理的專業(yè)化、品質(zhì)化服務(wù)。通過試點，分布在社區(qū)的養(yǎng)老管家和護理員隊伍將成為居家失能失智老年人的養(yǎng)老規(guī)劃師、健康管理師、護理康復(fù)師。無論刮風下雨，無論冬冷夏炎，只要居家老年人通過一鍵呼系統(tǒng)提出服務(wù)需求，服務(wù)團隊都能夠做到隨時響應(yīng)，24小時有求必應(yīng)。

市委社會工委市民政局相關(guān)負責人介紹，創(chuàng)新完善養(yǎng)老服務(wù)模式，本質(zhì)是以居家老年人服務(wù)需求為導(dǎo)向，特別是聚焦重度失能失智老年人專業(yè)化照護護理剛性需求，開展一場深刻的養(yǎng)老服務(wù)供給側(cè)改革。與以往養(yǎng)老服務(wù)模式相比，創(chuàng)新完善養(yǎng)老服務(wù)模式將為居家老年人提供市場化、專業(yè)化、標準化、品質(zhì)化的養(yǎng)老服務(wù)，將專業(yè)機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)搬到老年人家中，推動養(yǎng)老服務(wù)從以往兜底線、保基本為主，轉(zhuǎn)向在?；镜那疤嵯孪蚱栈菪苑较虬l(fā)展。

通過開展創(chuàng)新完善養(yǎng)老服務(wù)模式試點，市委社會工委市民政局將探索厘清政府、市場、社會、家庭在養(yǎng)老事業(yè)、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展中的定位，努力構(gòu)建市場主體門檻準入有規(guī)范、服務(wù)品質(zhì)有保障、經(jīng)濟效益可持續(xù)、市場運行可循環(huán)的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)模式，并在總結(jié)西城區(qū)廣安門內(nèi)街道試點經(jīng)驗基礎(chǔ)上，逐步向西城區(qū)其他街道乃至全市推廣。

堅持首善標準

探索大城市養(yǎng)老北京模式

北京已進入中度老齡化社會。隨著人口老齡化程度的加深，廣大人民群眾對養(yǎng)老工作提出了更高的需求、訴求和期盼。市委社會工委市民政局堅持首善標準，通過創(chuàng)新完善養(yǎng)老服務(wù)模式試點工作，堅持不懈積極探索破解大城市養(yǎng)老難題的北京模式，實現(xiàn)北京養(yǎng)老工作在全國干得最好。

按照培育一類主體，構(gòu)建兩種模式，實現(xiàn)全面覆蓋的總體思路，創(chuàng)新完善養(yǎng)老服務(wù)模式將通過開展試點，加快培育政府引導(dǎo)、嚴格監(jiān)管、以養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展為目標、市場化運作的養(yǎng)老服務(wù)主體，為老百姓提供可信任信賴、服務(wù)質(zhì)量有保障的養(yǎng)老服務(wù)。通過創(chuàng)新就地居家養(yǎng)老服務(wù)模式、探索異地社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式，形成普惠養(yǎng)老服務(wù)清單，針對老年人家庭養(yǎng)老剛性需求，提供買得起、買得上、信得過的居家照護服務(wù)綜合解決方案，鼓勵中心城區(qū)老年人組團入住康養(yǎng)社區(qū)抱團養(yǎng)老，讓老年人在田園山水式康養(yǎng)社區(qū)享受高品質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)，助力中心城區(qū)職住平衡。

根據(jù)這一總體思路，市委社會工委市民政局將通過開展試點，搭建集居家照護、社區(qū)醫(yī)療、家政服務(wù)、養(yǎng)老助餐、緊急救援等功能于一體的綜合為老服務(wù)供需對接平臺。通過為老年人提供集中養(yǎng)老、日間照料、居家照護、家庭照看、助餐服務(wù)、文體娛樂、緊急救援、醫(yī)療衛(wèi)生、康復(fù)護理、家政服務(wù)、養(yǎng)老配送、適老化改造、信息咨詢等服務(wù)，實現(xiàn)不同年齡、不同類別老年人多樣化、個性化的養(yǎng)老服務(wù)需求全面覆蓋。

這一新的養(yǎng)老服務(wù)模式旨在實現(xiàn)機構(gòu)養(yǎng)老向居家社區(qū)機構(gòu)養(yǎng)老協(xié)調(diào)發(fā)展的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型，在保障基本養(yǎng)老服務(wù)均等化前提下，以社會化、市場化方式從根本上系統(tǒng)破解大城市養(yǎng)老難題，加快推動養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展，形成以事業(yè)帶動產(chǎn)業(yè)、以產(chǎn)業(yè)支撐事業(yè)、事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展工作格局，為未來的首都養(yǎng)老工作繪就了美好愿景。

在宏觀目標上，創(chuàng)新完善養(yǎng)老服務(wù)模式將走出一條破解大城市養(yǎng)老難題的北京模式，形成可復(fù)制、可推廣的經(jīng)驗。在城市治理發(fā)展目標上，創(chuàng)新完善養(yǎng)老服務(wù)模式將以養(yǎng)老服務(wù)模式創(chuàng)新實踐，助力城市更新計劃。在養(yǎng)老服務(wù)體系構(gòu)建目標上，創(chuàng)新完善養(yǎng)老服務(wù)模式將打造主體多元化、服務(wù)品質(zhì)化的普惠型養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，重構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)態(tài)。在促進就業(yè)目標上，創(chuàng)新完善養(yǎng)老服務(wù)模式要建立職業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)隊伍，創(chuàng)造新的就業(yè)群體。

作為一個新生事物和一個開放的養(yǎng)老服務(wù)體系，創(chuàng)新完善養(yǎng)老服務(wù)模式將不斷發(fā)展完善。市委社會工委市民政局將積極推進現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)市場主體逐步融入到新的服務(wù)管理體制、新的市場運行模式、新的服務(wù)供給體系、新的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)態(tài)，實現(xiàn)共同發(fā)展。

關(guān)愛老年人的今天，就是關(guān)愛自己的明天。市委社會工委市民政局將支持市場主體在實際運營服務(wù)過程中不斷探索完善，實現(xiàn)有為政府與有效市場相結(jié)合、企業(yè)自身經(jīng)濟效益和社會責任相統(tǒng)一，促進養(yǎng)老服務(wù)市場自我循環(huán)、良性運行，推動形成一個新的政府引導(dǎo)、國企引領(lǐng)、多元主體參與、市場化運作、企業(yè)化運營的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)業(yè)態(tài)，形成可復(fù)制、可推廣、普適性、有品質(zhì)、有保障、可持續(xù)的居家養(yǎng)老服務(wù)模式和經(jīng)驗，真正實現(xiàn)把養(yǎng)老機構(gòu)專業(yè)化、品質(zhì)化的養(yǎng)老服務(wù)搬到尋常百姓家中，讓養(yǎng)老未來可期。