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菜單式服務(wù)讓老年人安心居家養(yǎng)老

時間:2022-10-01 11:58 來源: 作者:小佳 人瀏覽
太原市迎澤區(qū)廟前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為轄區(qū)失能、失智老年人提供居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)以來,共評估出65歲及以上失智老人612人(評估人數(shù)760人)、失能老人64人(評估人數(shù)1524人),這部分老人全部簽約了家庭醫(yī)生。

太原市迎澤區(qū)廟前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生團隊為失能、失智老年人在心理指導(dǎo)、上門服務(wù)、生活幫助等方面提供了方便。5月20日,該中心主任梁蓉向記者介紹,老人們不用到醫(yī)院,在家就能享受到專業(yè)的醫(yī)療服務(wù),讓他們建立了居家養(yǎng)老的信心,自理能力也得到了提升。

走進診室,記者看到就醫(yī)的老年人絡(luò)繹不絕。全科醫(yī)師周韻正在接診一名老年患者。大爺,您右腹部的斜疝不要緊,現(xiàn)在有一種藥貼在疝氣上,療效很好。周韻邊開處方,邊叮囑老人注意事項。

周韻還是一名家庭醫(yī)生,主要服務(wù)于海邊街社區(qū)。為了方便老年人就醫(yī)、咨詢等,她的工作臺前常年放著微信二維碼。不僅如此,2019年,她還建起了海邊街社區(qū)居民健康服務(wù)微信群,166個家庭加入其中,每天她的手機上會不時彈出老年人健康咨詢以及各類求助的信息,她都會抽空回答。今天要給武大爺換導(dǎo)尿管。出診完畢,周韻收拾好醫(yī)藥箱出發(fā)了。

武大爺今年89歲,因為腦出血,術(shù)后留置了導(dǎo)尿管。從去年夏天開始,周韻和護士每個月都會上門為老人更換導(dǎo)尿管。一開始,武大爺對更換導(dǎo)尿管不太配合。我們就先陪他聊天,讓他放松心情,慢慢地他接受了更換導(dǎo)尿管這件事。周韻說,每次更換導(dǎo)尿管需要半個小時,整個過程最關(guān)鍵的是要徹底消毒、無菌操作,避免感染。更換后,還要檢查導(dǎo)尿管是否通暢,是否有尿液流出。臨走之前,她叮囑家屬:一定要注意觀察,不能引發(fā)炎癥。

作為家庭醫(yī)生,周韻還要定期為轄區(qū)老年人開展健康評估、健康體檢以及健康教育。84歲的梁奶奶冠脈支架術(shù)后,心功能不全,不能走遠路。周韻和護士會上門給老人做體檢,這件事已經(jīng)持續(xù)了4年。

背著儀器外出服務(wù),很苦很累,但每個家庭醫(yī)生都會以這樣的方式最大限度地服務(wù)老年人。目前,該中心家庭醫(yī)生上門為老年人體檢的項目包括:抽血檢查、留取尿樣本、心電圖、心肺聽診、中醫(yī)體質(zhì)辨識、老年人自理能力評估等,同時還要進行護理指導(dǎo)、生活方式指導(dǎo)等。

太原市廟前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任醫(yī)師張雙平是家庭醫(yī)生團隊的創(chuàng)立者。2015年,廟前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成立了由16名醫(yī)務(wù)人員組成的家庭醫(yī)生團隊,其中有主任醫(yī)師、全科醫(yī)師,還有6名護師。

張雙平介紹,家庭醫(yī)生團隊負責(zé)為4個社區(qū)2萬余居民提供健康服務(wù),主要開展高血壓糖尿病管理、老年人健康管理、嚴重精神障礙管理、居民健康管理、健康教育管理。同時開展基本醫(yī)療服務(wù)、設(shè)立全科普通門診,上門為老年人體檢、采血、導(dǎo)尿、插胃管、褥瘡護理、外傷處置、心電圖檢查等。7年多時間,累計服務(wù)居民上萬人次,贏得了老年人的一致好評。

此外,該中心為轄區(qū)內(nèi)65 歲及以上失能老年人提供基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、雙向轉(zhuǎn)診、預(yù)約診療等服務(wù);結(jié)合老年人歷次健康體檢結(jié)果,將老年人健康管理與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)規(guī)范管理有效結(jié)合,提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合簽約服務(wù),制定不同需求的簽約包,簽約服務(wù)項目采取菜單式模式。服務(wù)項目至少包括1 年內(nèi)對轄區(qū)65 歲及以上居家養(yǎng)老的失能老年人進行兩次醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),具體包括血壓測量、末梢血血糖測量、護理技能指導(dǎo)、康復(fù)指導(dǎo)、營養(yǎng)改善指導(dǎo)等;同時根據(jù)老年人需求,開展上門診療、康復(fù)理療等多種服務(wù)。

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本文標(biāo)題:菜單式服務(wù)讓老年人安心居家養(yǎng)老

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