以高質量養(yǎng)老服務迎接老齡化

以高質量養(yǎng)老服務迎接老齡化

半月談記者

根據第七次人口普查數(shù)據，我國60歲及以上人口已達2.64億，占總人口的18.70%。面對人口老齡化趨勢，社會期待高質量養(yǎng)老服務體系加速形成。半月談記者采訪中國健康促進基金會老年康養(yǎng)服務與人才培訓專項基金副主任陳珍，就如何做好高質量養(yǎng)老服務展開對話。

半月談記者：我國養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展如何？

陳珍：近年來，我國積極推進養(yǎng)老服務體系建設。2015年，黨的十八屆五中全會提出要全面開放養(yǎng)老服務市場。2019年，《關于推進養(yǎng)老服務發(fā)展的意見》出臺，國家對推動養(yǎng)老服務發(fā)展作出全面部署，養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展方向進一步清晰。相關行業(yè)部門、協(xié)會、企業(yè)等逐漸形成合力，助推養(yǎng)老服務向更高水平發(fā)展。

但不可忽視的是，養(yǎng)老服務短板亟待補齊。首先，專業(yè)養(yǎng)老護理員缺口較大。2020年的數(shù)據顯示，我國失能、半失能老年人大致為4063萬人，我國現(xiàn)有鑒定合格的養(yǎng)老護理員只有4萬多人。按照1∶3失能人口照護比來算，養(yǎng)老護理人才缺口可能在千萬級別。

同時，我國養(yǎng)老機構服務水平有待提升。據民政部數(shù)據，現(xiàn)在我國養(yǎng)老機構床位空置率高達50%，側面證明養(yǎng)老機構現(xiàn)有服務水平尚不如人意，亟待下功夫建設高質量養(yǎng)老服務體系。

另外，社會健康管理意識存在不足。相關數(shù)據顯示，75%的老年人都患有不同類別的慢性病，以護理為中心的健康服務沒有得到足夠的重視。這樣一來，壓力都向醫(yī)療體系集中，增加了醫(yī)療負擔，養(yǎng)老產業(yè)的發(fā)展也在一定程度上受限。

半月談記者：提升養(yǎng)老服務水平，哪些創(chuàng)新值得嘗試？

陳珍：整合現(xiàn)有資源使各個主體發(fā)揮服務效能，十分重要。比如，針對老年護理人才供不應求，產學研可以聯(lián)動解決問題。去年，教育部、工信部聯(lián)合印發(fā)《現(xiàn)代產業(yè)學院建設指南（試行）》。養(yǎng)老人才培養(yǎng)適用于這一指南，現(xiàn)在我們已經與天津醫(yī)學高等專科學校合作，建設養(yǎng)老產業(yè)學院，希望培養(yǎng)一批應用型、復合型護理人才。

新型循環(huán)互助養(yǎng)老模式值得一提，這種模式廣泛動員社會力量參與養(yǎng)老服務。志愿者可將參與養(yǎng)老服務的時間存進時間銀行，當自己遇到困難時，便可以用存儲的時間兌換服務。老年人可通過照顧其他老年人，在自己日后需照理時免費享受服務，形成老老介護模式。

集合養(yǎng)老服務、人才培養(yǎng)、社區(qū)適老化改造等為一體的平臺令人暢想。不同于一般養(yǎng)老平臺，此平臺可設立讓老年人參與的創(chuàng)業(yè)空間。有知識、有技能的退休人士為年輕創(chuàng)業(yè)者提供幫助，既讓老人實現(xiàn)廣泛社會參與，釋放可觀社會效益，也有助于他們保持精神健康，收獲價值感、成就感。

半月談記者：市場和政府發(fā)揮作用，著力點在何處？

陳珍：我國90%以上的老齡人口目前選擇居家養(yǎng)老，政府做好適老化改造，是重要發(fā)力方向。適老化改造不宜大拆大建，而應在居民樓原來基礎上進行基礎設施改造，讓護理力量進入社區(qū)、進入家庭。

養(yǎng)老服務人才培養(yǎng)，要與鄉(xiāng)村振興、共同富裕等戰(zhàn)略有機結合。發(fā)展養(yǎng)老產業(yè)，要開發(fā)一批公益性的服務工作崗位，讓低收入人群優(yōu)先上崗。教育主管部門應對養(yǎng)老服務等專業(yè)的學生給予補助或學費減免的優(yōu)惠政策，特別應給予農村低收入家庭子女相應的傾斜政策，引導他們通過專業(yè)性勞動獲得報酬。

以高質量養(yǎng)老服務迎接老齡化，政府還須從多方面為養(yǎng)老服務機構保駕護航。一是希望各地政府在購買相關服務時給出明確方向和細則，進一步激發(fā)市場主體活力；二是推動行業(yè)監(jiān)管體系發(fā)展，使得相關標準得到進一步明確和落實，引領行業(yè)健康有序發(fā)展；三是為社會效益大、發(fā)展勁頭足的相關機構提供稅收減免等優(yōu)惠政策，加強對養(yǎng)老服務業(yè)的規(guī)劃和用地保障；四是開辟社區(qū)與醫(yī)療機構之間的綠色通道，以保障養(yǎng)老機構對醫(yī)療服務和風險狀況的處理。

（刊于《半月談》2021年第19期）