北海市:提升居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)造血功能
時間：2022-10-01 13:48 來源： 作者：小佳 人瀏覽
近年來，廣西壯族自治區(qū)北海市創(chuàng)新工作方法、改進服務(wù)方式、豐富服務(wù)內(nèi)容，努力破解居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)依靠政府投入、自身造血能力不強、服務(wù)內(nèi)容單一等問題，助力服務(wù)機構(gòu)提升可持續(xù)發(fā)展能力，收到積極成效。2022年2月，民政部辦公廳和財政部辦公廳聯(lián)合公布居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點工作優(yōu)秀案例名單，北海市名列其中。
精選服務(wù)機構(gòu)。北海市開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)首先從政府購買服務(wù)的方式入手，約定服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)對象、服務(wù)頻次和服務(wù)價格等內(nèi)容，逐步搭建居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系。其中，緊緊抓住服務(wù)機構(gòu)這一關(guān)鍵要素，在購買服務(wù)前開展細致調(diào)研和摸底，全面考察本土服務(wù)機構(gòu)承接能力、服務(wù)隊伍和工作制度，同時吸引外埠有意愿進入北海市養(yǎng)老服務(wù)市場的企業(yè)和機構(gòu)進行洽談，多方面綜合考量優(yōu)劣勢。在此基礎(chǔ)上，將服務(wù)分區(qū)域打包采購，海城區(qū)由本地服務(wù)機構(gòu)（海寧老年公寓）承接，銀海區(qū)由外埠企業(yè)（上海天與養(yǎng)老服務(wù)有限公司）承接，兩個服務(wù)機構(gòu)各有所長，又有一定的競爭，助推居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范化、全流程化發(fā)展。2019年以來，該市共統(tǒng)籌1075萬元用于政府購買居家和社區(qū)上門服務(wù)項目。目前，已為4.08萬人次老年人提供9.14萬小時的居家和社區(qū)上門服務(wù)。
拓展服務(wù)內(nèi)容。北海市著力保障老年人最需要的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，制定了《北海市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心服務(wù)評價標準》，規(guī)定了細致的服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)要求和服務(wù)滿意度測評依據(jù)等內(nèi)容。承接居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的機構(gòu)可以遵照標準開展服務(wù)，老年人及其家屬可以遵照標準評價服務(wù)人員工作是否到位。此外，全市還建立倒逼機制促進服務(wù)機構(gòu)不斷優(yōu)化服務(wù)方式，改進服務(wù)內(nèi)容。在農(nóng)村，建立對農(nóng)村留守老人定期巡訪制度，不僅通過基層組織對留守老人進行巡訪，還通過政府購買服務(wù)的方式為重點對象提供免費的居家上門服務(wù)。2019年以來，市本級共安排40萬元在2個縣（區(qū)）的6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展試點工作，為309名農(nóng)村留守老人提供房屋修繕、水電線路改造、家電維修、政策代辦、精神慰藉等服務(wù)近3000次。
建立聯(lián)動機制。北海市將居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)定義為基礎(chǔ)公共服務(wù)，打破民政一家單打獨斗的現(xiàn)狀，建立民政、人社、殘聯(lián)、商務(wù)、市場監(jiān)管等多部門協(xié)同聯(lián)動的工作機制，針對不同特點和不同需求的老年人提供不同類型的服務(wù)。以海城區(qū)北部灣社區(qū)為例，該社區(qū)現(xiàn)有60周歲以上老人289人，其中80周歲以上老人124人、殘疾老人9人、失能老人85人、孤寡老人4人。針對健康老人，社區(qū)養(yǎng)老專職社工定期組織志愿者為老人開展健康講座；針對殘疾老人，社區(qū)養(yǎng)老專職社工聯(lián)系相關(guān)職能部門為老人辦理殘疾人證和相關(guān)補貼；針對孤寡和失能老人，社區(qū)養(yǎng)老專職社工聯(lián)系政府購買服務(wù)的承接機構(gòu)，加大服務(wù)頻次，保障居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)真正落到實處。
探索造血方式。針對現(xiàn)有社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施不足的現(xiàn)狀，北海市推行公建民營和民辦公助兩種模式，并在空間布局、功能設(shè)計、服務(wù)質(zhì)量符合條件的養(yǎng)老機構(gòu)中嵌入社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，打造不設(shè)圍墻的養(yǎng)老院。全市充分盤活用好養(yǎng)老機構(gòu)資源，為生活不能自理和家中無人照顧的老年人提供日間照料和全托服務(wù)，為周邊社區(qū)身體健康的老人提供休閑娛樂和康復理療服務(wù)；引導養(yǎng)老機構(gòu)利用專業(yè)優(yōu)勢拓展居家上門服務(wù)，為老年人提供助餐、助浴、助醫(yī)、助潔服務(wù)，形成全托+日托+居家上門全方位的綜合養(yǎng)老服務(wù)。目前，北海市海寧老年公寓、銀灘養(yǎng)老院等養(yǎng)老機構(gòu)均向居家和社區(qū)養(yǎng)老拓展服務(wù)內(nèi)容，形成了初見成效的商業(yè)模式。此外，北海市還鼓勵支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，在基層醫(yī)療機構(gòu)中嵌入社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)，利用其在康復指導、慢性病管理和家庭醫(yī)生等方面優(yōu)勢，為老年人提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，解決養(yǎng)老的地方不看病，看病的地方不養(yǎng)老的問題。
（作者系廣西壯族自治區(qū)北海市民政局黨組書記、局長）
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本文標題：北海市:提升居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)造血功能
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