湖南澧縣:全力落實醫(yī)保門診慢特病惠民政策

現(xiàn)在醫(yī)保政策真是越來越好了！我患有冠心病，每年買藥要用2000多元，以前只知道生大病可以報住院費用，不知道這個病申請慢特病后還能報銷1500元的70%。我馬上就去申請辦理慢特證，這樣我以后吃藥的負擔就減輕了。家住湖南澧縣如東鎮(zhèn)永鎮(zhèn)村村民吳女士興奮地說。

澧縣醫(yī)保局工作人員面對面進行醫(yī)保政策宣傳

為防范化解因病返貧致貧長效機制，鞏固拓展醫(yī)保脫貧攻堅有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，切實解決群眾醫(yī)保領域急難愁盼事項。近日，澧縣醫(yī)療保障局組織33名干部下村入戶進行醫(yī)保政策面對面宣傳。尤其針對因病致貧的一般脫貧戶和有因病致貧返貧風險的脫貧戶，干部們除進行普通醫(yī)保政策解讀外更加注重對他們進行門診慢特病及大病等相關政策的講解。

針對門診慢特病這個特殊群體，澧縣醫(yī)保局完善了一系列惠民政策措施。

一是持續(xù)簡化辦事流程。除惡性腫瘤、器官移植術后抗排異和腦梗死患者外，取消了以往每年在固定時間內(nèi)年審的規(guī)定，實行線上自動年審制度，對當年有參保信息和購藥記錄的慢特病患者自動進行年審，更大程度滿足了患者少跑腿的需求。

二是優(yōu)化前移業(yè)務窗口。在中醫(yī)院行政樓一樓、人民醫(yī)院住院部一樓14號窗口以及行政中心醫(yī)保30、31號窗口均設立慢特病申請鑒定窗口，為群眾提供了一窗口辦理，一站式辦結新路徑。

三是著力完善協(xié)議機構。逐步開放門診慢特病患者選點就醫(yī)購藥的規(guī)定，方便患者就近就便就診購藥。目前澧縣轄區(qū)內(nèi)針對慢特病患者共開通了醫(yī)保定點購藥醫(yī)療機構25家，定點購藥藥店42家，全縣19個鎮(zhèn)（街）都有定點醫(yī)療機構或藥店開通了門診慢特購藥服務，極大地方便了慢特病患者門診就醫(yī)購藥。

截止到2022年4月底，全縣共有門診慢特病患者22042人，其中城鎮(zhèn)職工醫(yī)保認定3852人，城鄉(xiāng)居明醫(yī)保認定18190人。2022年度城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民門診慢特病預算安排基金支出分別為1450萬元和5650萬元，充分保障全縣門診慢特病患者的用藥需求，從源頭上防止參保群眾因病致貧返貧，推動全縣醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

【來源：人民日報客戶端湖南頻道】

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