普惠型養(yǎng)老服務(wù)如何實現(xiàn)?聽聽專家怎么說

老有所養(yǎng)是民生要計。第七次全國人口普查結(jié)果顯示，我國60歲及以上人口已達到2.6億，約占總?cè)丝诘?8.7%，人口老齡化基數(shù)大、發(fā)展快，供需矛盾進一步凸顯。針對這一問題，國家提出，十四五期間大力發(fā)展普惠型養(yǎng)老服務(wù)。如何為老年群體提供更多方便可及、價格可負擔、質(zhì)量有保障的普惠型養(yǎng)老服務(wù)？一起來聽聽專家怎么說——

鋪好養(yǎng)老服務(wù)三張床

與財政兜底的基本養(yǎng)老、完全市場化的高端養(yǎng)老相比，普惠養(yǎng)老更強調(diào)構(gòu)建一種面向社會大眾、主要依靠市場供給且由政策引導(dǎo)的養(yǎng)老服務(wù)體系。它通過對養(yǎng)老服務(wù)價格和質(zhì)量的合理引導(dǎo)，最大程度地滿足普通老年群體的養(yǎng)老需求。

居家、社區(qū)、機構(gòu)是實現(xiàn)普惠型養(yǎng)老服務(wù)的三張床。國家十四五規(guī)劃提出，支持家庭承擔養(yǎng)老功能，構(gòu)建居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系。然而，目前發(fā)展三張床還存在許多現(xiàn)實問題。資源依然不夠，同時已經(jīng)進入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的資源配置不夠合理。浙江大學(xué)教授、中國社會保障學(xué)會副會長何文炯指出，一是城鄉(xiāng)之間配置不均衡，農(nóng)村的老齡化程度高于城鎮(zhèn)，但養(yǎng)老服務(wù)資源嚴重短缺。二是機構(gòu)養(yǎng)老與居家養(yǎng)老之間不均衡，總體上看前者供給過剩，而居家養(yǎng)老服務(wù)不到位，合適的家庭成員少且沒有受過專業(yè)訓(xùn)練，社會化養(yǎng)老服務(wù)供給不足，能夠上門提供的服務(wù)比較缺乏。三是養(yǎng)老機構(gòu)入住冷熱不均，地段好、服務(wù)好、價格低的公辦養(yǎng)老機構(gòu)一床難求，其他機構(gòu)則入住率低。因此他建議，要從滿足老年人需求和發(fā)展現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的高度，支持居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展，重點是穩(wěn)步提高養(yǎng)老服務(wù)人員的薪酬水平、社會地位和職業(yè)預(yù)期，培養(yǎng)更多專業(yè)化的照護服務(wù)隊伍，提高失能失智老人及其家庭購買社會化養(yǎng)老服務(wù)的能力。此外，也要加快公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革，控制其建設(shè)規(guī)模和修建標準，同時要采取切實有效措施解決城鎮(zhèn)老年人口密集老城區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)落地難問題，拓展養(yǎng)老機構(gòu)的社區(qū)日間照料功能和居家上門服務(wù)功能。

比傳統(tǒng)居家養(yǎng)老多了更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，比機構(gòu)養(yǎng)老又具有離家近、環(huán)境親、更經(jīng)濟的優(yōu)勢，當前，社區(qū)養(yǎng)老成為很多老年人的新選擇，也是政策鼓勵的發(fā)展方向。為了更好地滿足社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求，近年來，各地社區(qū)特別是老舊小區(qū)適老化改造力度不斷加大，比如設(shè)置電梯、無障礙坡道、健康食堂、老年大學(xué)、老年活動中心等等。北京師范大學(xué)社會發(fā)展與公共政策學(xué)院副教授付媛媛認為，當前社區(qū)養(yǎng)老模式的市場化運作環(huán)境尚未形成，各地運行的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)仍以政府推動為主。可考慮拓寬資金渠道，形成多元化投入機制，逐步形成政府、企業(yè)、非營利機構(gòu)和家庭四方投資的格局。

為普惠型養(yǎng)老插上數(shù)字化翅膀

發(fā)展普惠型養(yǎng)老服務(wù)并不意味著提供一模一樣的服務(wù)，而是補齊傳統(tǒng)養(yǎng)老模式的短板，更好滿足老年群體個性化、多元化、定制化的需求。隨著大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)的快速發(fā)展與融合，智慧化養(yǎng)老模式為解決養(yǎng)老問題提供了一種可行方案。專家指出，中國老年人接受新事物的能力普遍增強，財富積累及消費能力有一定的增強，這些也為智慧養(yǎng)老的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。

中國社會科學(xué)院社會學(xué)研究所社會工作與福利社會學(xué)研究室副主任王晶認為，智慧養(yǎng)老是多方共贏。從政府的角度看，互聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老服務(wù)平臺可以解決居家服務(wù)信息不對稱的問題，體現(xiàn)政府公共服務(wù)方式的轉(zhuǎn)型；從公眾的角度看，相關(guān)平臺可以提供以需求為導(dǎo)向，精細化、個性化、全方位覆蓋的公共服務(wù)；從企業(yè)的角度看，互聯(lián)網(wǎng)+物聯(lián)網(wǎng)為養(yǎng)老企業(yè)創(chuàng)造了新商機，通過設(shè)備搭建和數(shù)據(jù)傳輸，也可以實現(xiàn)實時監(jiān)測分析。

目前，一些地方或企業(yè)正在搭建綜合性、聚合型的養(yǎng)老服務(wù)平臺，同時具備養(yǎng)老功能的APP應(yīng)用、可穿戴設(shè)備、智慧家電等不斷面世。互聯(lián)網(wǎng)+時代的養(yǎng)老服務(wù)制度創(chuàng)新可以有幾個著力點，王晶提出，一是加快互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在養(yǎng)老企業(yè)中的應(yīng)用，強化服務(wù)機構(gòu)的養(yǎng)老服務(wù)信息采集能力，實現(xiàn)政府、社會服務(wù)組織和企業(yè)之間的數(shù)據(jù)集成，提高信息使用效率。二是支持現(xiàn)有平臺企業(yè)為養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的智能化轉(zhuǎn)型提供服務(wù)，實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)需求和供給的有效對接。三是逐步加大財政資金的引導(dǎo)作用，加大對互聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老服務(wù)轉(zhuǎn)型升級的支持力度，重點支持家庭網(wǎng)絡(luò)體系、社區(qū)網(wǎng)絡(luò)體系的能力建設(shè)。四是規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老服務(wù)市場秩序，進一步規(guī)范智能養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)的準入資質(zhì)，規(guī)范醫(yī)療護理等具體服務(wù)的實施標準。

當下浙江正在加快打造的浙里康養(yǎng)多跨協(xié)同應(yīng)用，旨在通過打通政府部門間數(shù)據(jù)、鏈接市場數(shù)據(jù)及社會數(shù)據(jù)、形成群體數(shù)據(jù)和空間數(shù)據(jù)，更好地為老年人及家屬提供養(yǎng)老地圖、福利直達、探訪關(guān)愛、家庭養(yǎng)老床位、云上老年大學(xué)等微服務(wù)，讓每位浙江老年人都能享受有保障有質(zhì)量有活力的福壽康寧生活。期待浙江的數(shù)字化改革能夠為創(chuàng)新豐富智慧養(yǎng)老新模式，讓老年群體共享數(shù)字時代紅利提供更多探索。